Назначение: набор предназначен для качественного определения IgM-антител к миелин-ассоциированному гликопротеину и антител к другим гликолипидам в образцах человеческой сыворотки методом Western-блота.
Приложения теста: аутоиммунные поражения периферической нервной системы, определяемые как периферические нейропатии, имеют проявления, связанные с аутоантителами против различных нейронных гликоконъюгатов. Эти нейропатии могут быть острым, хроническим, вовлекают дегенерацию аксонов или демиелинизацию. Аутоиммунные нейропатии разделяют на моноклональные гаммапатии и поликлональные воспалительные полинейропатии подобно синдрому Гийена-Барре (СГБ), хронической воспалительной демиелинизирующей полинейропатии (ХВДН), мультифокальной моторной нейропатии (ММН) и паранеопластическим нейропатиям. У этих заболеваний существует значительный перекрест вовлеченных в патогенез аутоантигенов. При этих нейропатиях обнаружены следующие специфические аутоантитела к антигенам периферических нервов:
а) антитела к миелин-ассоциированному гликопротеину (MAG),
б) антитела к кислым гликолипидам подобным сульфоглюкуронил параглобозиду (SGPG),
в) антитела к ганглиозидам,
d) антитела к компактным миелин-ассоциированным белкам, таким как P0, P2, и периферический миелиновый белок 22 (PMP22).
Эпитоп (HNK1), распознаваемый человеческими анти-MAG аутоантителами, является сульфатированными олигосахаридами. Этот же эпитоп имеют SGPG, P0 и PMP22. Нейропатии, связанные с анти-MAG с IgM парапротеинемией, как правило, представляют гетерогенную группу заболеваний, медленно прогрессирующих с признаками демиелинизации и варьирующей степенью потери аксонов, обычно связанных с динамической атаксией. В 50% всех случаев периферических нейропатий с IgM парапротеинемией обнаруживают анти-MAG антитела. Это воспринимается как свидетельство того, что эти аутоантитела могут мешать процессу миелинизации, сохранению миелина или взаимодействию аксонов с шванновскими клетками. Таким образом, обнаружение этих аутоантител несет полезную информацию для врача, так как предполагает активную демиелинизацию при периферической нейропатии.
Вестерн блот иммунноанализ – высокочувствительный метод, позволяющий одновременно выявлять антитела к различным миелин-ассоциированным антигенам. Реакция с MAG может быть легко обнаружена в зоне блот-стрипа 100 кДа. Если образец не обладает иммунореактивностью на блотстрипе, результаты расцениваются как отрицательные.
С использованием данного метода получены следующие результаты для анти-MAG антител: частота положительного результата ● для пациентов с полинейропатией + IgM-гаммапатией 65%, ● для пациентов с демиелинизирующими нейропатиями 78%, ● для пациентов с аксональной нейропатией 0%.