Назначение: набор TECHNOZYM  D-Dimer ELISA предназначен для количественного определения D-димера в образцах человеческой цитратной плазмы методом иммуноферментного анализа.
Диапазон измерения: 0 – 250 нг/мл.
Приложения теста: под влиянием плазмина расщепляется как фибрин, так и фибриноген, но D-димер наряду с другими продуктами образуется только при ферментативном расщеплении фибрина в процессе фибринолиза. В настоящее время D-димер остается наиболее специфичным маркером деградации фибриновых сгустков. Он объективно отражает активность системы фибринолиза в целом.
D-димер – диагностический маркер многих патологических состояний системы гемостаза, сопровождаемых внутрисосудистым отложением фибрина: ДВС (диссеминированное внутрисосудистое свертывание), тромбоза глубоких вен нижних конечностей, эмболии легочной артерии, коронаротромбоза.
Другие условия также могут приводить к высокому уровню D-димера, например, пожилой возраст, беременность, онкологические заболевания, заболевания печени, инфекции. Определение уровня D-димера имеет большую клиническую значимость для ортопедии и травматологии пожилого возраста, акушерско-гинекологической практики, спортивной медицины и при тромботических осложнениях у онкологических больных.
Международная статистика свидетельствует о том, что у 1 человека из 1000 за год развивается тромбоз глубоких вен (ТГВ), у 1-5% человек с ТГВ синдромом развитие патологии приводит к смерти, например, от легочной эмболии. До сих пор самым точным методом диагностики ТГВ остается метод функциональной диагностики (флебография).
В настоящее время D-димер считается наиболее ранним, чувствительным и специфичным маркером для оценки риска тромбоза. В большинстве случаев повышенная активность тромбина будет совпадать с повышенным уровнем D-димера. Но есть и ограничения данного метода для оценки тромбогенного потенциала и риска развития тромбоза. Во-первых, может иметь место низкая активность фибринолитической системы при тромботическом осложнении. Такая ситуация встречается примерно в 2% всех случаев тромбозов. Естественно, при этом уровень D-димера будет оставаться низким, а активность тромбина повысится. Во-вторых, надо иметь в виду, что определение D-димера благодаря высокой специфичности и чувствительности может выявлять тромбоз на самых ранних субклинических стадиях, но все-таки D-димер – это показатель уже протекающего процесса тромбообразования и фибринолиза, и не может полно отражать тромбогенный потенциал тромбина (например, в ситуациях, когда тромбоза еще нет, но повышен риск его возникновения), в этом случае полезно использовать TGA-метод (определение активности тромбина).
В норме содержание D-димера в плазме не должно превышать 250 нг/мл.
Для лабораторной диагностики уровня D-димера в настоящее время используется три метода: латексная агглютинация, ИФА и иммунохроматография. По сравнению с латексной агглютинацией метод ИФА более чувствителен, позволяя получать достоверные данные для исключения венозной тромбоэмболии (ВТЭ, VTE).