Назначение: набор Haptoglobin (Hp) ELISA предназначен для качественного определения фенотипа гаптоглобина (Hp1-16 Hp2-1 или Hp 2-2), в образцах сыворотки крови человека методом иммуноферментного анализа. Только для использования в группе пациентов с диабетом. Результаты метода интерпретируются вместе с анализом клинических данных пациента для оценки и предупреждения риска развития сердечно-сосудистых заболеваний.


     Гаптоглобин (Hp), острофазовый белок плазмы, основная физиологическая роль которого заключается в выведении из циркуляции свободного гемоглобина (Hb), мощного окислителя. Свободный Hb, высвобождаемый при гемолизе эритроцитов, способствует накоплению гидроксильных свободных радикалов, которые могут вызвать окислительное повреждение тканей. Hp действует как антиоксидант, сначала формируя комплексы с Hb, а затем удаляя комплексы из циркуляции путем поглощения с помощью рецептора макрофагов CD163. Hp у человека - полиморфный белок, и встречается в виде одного из трех фенотипов: Hp 1-1, Hp 2-1 или Hp 2-2. Распространенность фенотипов Hp составляет 16% для Hp 1-1, 48% для Hp 2-1 и 36% для Hp 2-2. Весомые доказательства подтверждают патогенетическую роль фенотипа Hp 2-2. Во-первых, удаление комплекса Hb/Hp представляет собой гаптоглобиновый фенотип-зависимый процесс, где комплексы Hp 1-1/Hb удаляются более эффективно, чем комплексы Hp 2- 2/Hb. Во-вторых, комплекс Hp 2-2/Hb является более слабым антиоксидантом по сравнению с комплексом Hp 1-1/Hb по измерению продукции окисленными липопротеинами низкой плотности диеновых конъюгатов линоленовой кислоты или реактивных соединений тиобарбитуровой кислоты. В-третьих, Hp 1-1 более эффективен в предотвращении высвобождения гема из комплексов Hp/Hb, чем Hp 2-2, что может помочь объяснить различия в антиоксидантной способности между различными типами Hp. Наконец, недавние исследования показывают нарушение обмена обратного транспорта холестерина (из макрофагов в печень) у диабетиков с генотипом Hp 2-2, предположительно из-за связывания комплексов Hp 2-2/Hb с липопротеинами высокой плотности

Наличие фенотипа Hp 2-2 у
пациентов с диабетом предсказывает риск сердечно-сосудистых заболеваний. Установлено,
что фенотип Hp 2-2 является независимым фактором риска
сердечно-сосудистых заболеваний у лиц с диабетом 1-го и 2-го типа. Предполагают,
что у пациентов с диабетом гликозилирование гемоглобина и снижение числа макрофагов,
экспрессирующих рецептор CD163, могут способствовать росту окислительного стресса
и повреждения тканей. Было показано, что окисление липопротеинов низкой
плотности гликозилированным гемоглобином не полностью блокируется связыванием с
Hp, а нарушенное удаление комплексов приводит к их
локализации в частицах липопротеинов высокой плотности. Это усиление окисления
липопротеинов комплексами Hp 2-2/Hb, вероятно, способствует развитию сосудистых
осложнений у диабетиков.