Назначение: набор Urine beta CrossLapsTM ЕLISA предназначен для количественного определения С-концевых телопептидов, образующихся при деградации коллагена I, в образцах человеческой мочи методом конкурентного иммуноферментного анализа.
Диапазон измерения: 0.80-6750 мкг/л CrossLapsTM.
Чувствительность: 0.80 мкг/л CrossLapsTM.
Приложения теста: коллаген типа I составляет более 90% органического матрикса кости и синтезируется непосредственно в костях. Костный матрикс подвергается постоянному обновлению. В ходе синтеза основного белка матрикса – коллагена I типа сначала образуются аминокислотные цепи (α1 и α 2), которые, объединяясь в соотношении 2:1, формируют трехспиральную структуру молекул проколлагена. Проколлаген секретируется во внеклеточную среду: здесь от него отщепляются концевые пропептиды, а образовавшийся при этом еще незрелый коллаген включается в построение фибрилл. Созревание коллагена происходит в результате ряда модификаций его молекул в составе фибрилл и их соединения поперечными пиридинолиновыми сшивками. Во время обновления костной ткани коллаген I типа деградирует, небольшие пептидные фрагменты попадают в кровь и выделяются почками. Отщепление С-телопептидов происходит на самом начальном этапе деградации коллагена, поэтому метаболиты коллагена не влияют на концентрацию С-телопептидов. Основными продуктами деградации С-телопептидов коллагена I типа, экскретируемыми с мочой, являются структуры, известные как CrossLaps, которые состоят из двух октапептидов (8АА), связанных пиридиновой или пиролловой поперечной сшивкой. Во вновь сформированной кости последовательности 8АА содержат α-аспарагиновую кислоту, но по мере старения кости эта кислота изомеризуется в β-форму (т.е. степень изомеризации пропорциональна возрасту кости). Эти фрагменты могут быть определены данным набором в моче. Ранее сообщалось о возможности определять продукты деградации коллагена как в моче, так и в сыворотке конкурентным методом CrossLapsTM ЕLISA, позднее было описано применение сэндвич-анализа. Доказано, что маркеры CrossLapsTM можно использовать при терапии препаратами, снижающими резорбцию костей, у пациентов с болезнями, связанными с нарушениями метаболизма костной ткани.
Набор можно использовать с целью оценки степени резорбции костной ткани человека в следующих ситуациях:
А. Наблюдение изменения резорбции кости при
1.) Антирезорбционной терапии у женщин в постменопаузе -
a) Гормонозаместительная терапия,
b) Терапия бифосфонатами;
2.) Антирезорбционной терапии у лиц с диагностированной остеопенией -
a) Гормонозаместительная терапия
b) Терапия бифосфонатами
B. Прогноз восстановления скелетной массы (минеральной плотности костей) у женщин, прошедших курс антирезорбционной терапии (гормонозаместительная терапия, либо терапия бифосфонатами).
Преимущество использования CrossLaps состоит в том, что данный маркер костной резорбции позволяет быстро оценить эффективность всех видов терапии остеопороза уже через 3 месяца после начала лечения. Увеличение концентрации CrossLaps на 2 SD от нормы ассоциируется с 2-кратным увеличением риска переломов шейки бедра. Более того, женщины с низким значением минеральной плотности кости шейки бедра (>2,5 SD от среднего уровня лиц молодого возраста) и повышением уровня CrossLaps имеют более высокий риск переломов шейки бедра, чем женщины с одним из факторов риска.