Назначение: набор HUMAN SOLUBLE TRIGGERING RECEPTOR EXPRESSED ON MYELOID CELLS 1 (TREM-1) ELISA предназначен для количественного определения человеческого триггерного рецептора миелоидных клеток (TREM-1) в образцах сыворотки, плазмы и супернатантов клеточных культур методом иммуноферментного анализа.
Диапазон измерения: 25-6000 пг/мл.
Аналитическая чувствительность: 25 пг/мл.
Приложения теста: триггерный рецептор миелоидных клеток (альтернативные названия TREM-1, триггерный рецептор 1, экспрессируемый на моноцитах, CD354). TREM1 стимулирует воспалительные реакции, опосредованные нейтрофилами и моноцитами. TREM1 вызывает релиз провоспалительных хемокинов и цитокинов, а также усиленную поверхностную экспрессию маркеров активации клеток. Он является усилителем воспалительных реакций, которые вызываются бактериальными и грибковыми инфекциями, и важнейшим медиатором септического шока.
TREM1 сильно экспрессируется у взрослых в тканях печени, легких и селезенке по сравнению с аналогичными тканями плода. TREM1 также экспрессируется в лимфатических узлах, плаценте, спинном мозге и сердце. Его экспрессия усиливается TREM1 при острых воспалительных повреждениях, вызванных бактериями и грибами. Секретируемый или растворимый TREM1 (изоформа 2) был обнаружен в легких, печени и зрелых моноцитах.
Измерение sTREM-1 в плазме у пациентов с тяжелым сепсисом, получающим раннее специфическое лечение, и его оценка
Измерение уровня в плазме sTREM1 полезно в определении тяжелобольных пациентов с инфекцией. Тем не менее, остается неизвестным, может ли он быть использован для прогноза у пациентов с тяжелым сепсисом. Концентрация sTREM-1 была значительно выше перед началом лечения у погибших от сепсиса по сравнению с выжившими (514.1 пг/мл [межквартильный диапазон, 412.7-1,749.5 пг/мл] vs. 182.4 пг/мл [межквартильный диапазон 54.3-327.0 пг/мл]; P = 0.001)., оставаясь высокой до самой смерти (прокальцитонин и уровни С-реактивного белка существенно не отличались у выживших и погибших от сепсиса, в отличие от показателей насыщения кислородом центральных вен и уровня лактата, которые при поступлении пациентов на лечение значительно отличались между двумя группами). Эти результаты показывают, что плазменные уровни sTREM1 при поступлении пациентов на лечение могут быть использованы в качестве маркера идентификации пациентов с плохим прогнозом, несмотря на полной начальную реанимацию в тяжелый сепсис (Jeong SJ, et al., Shock. 2012 Jun;37 (6):574-8.).
Уровни человеческого sTREM1 в легких и сыворотке у пациентов с бактериальной вентиляторно-ассоциированной пневмонией
Человеческий sTREM1 представляет собой гликопротеин суперсемейства иммуноглобулинов. В ткани легкого в норме sTREM1 селективно экспрессируется в альвеолярных макрофагах, специализирующихся на удалении патогена, и его экспрессия растет в присутствии бактерий и грибков. Образцы sTREM1 из бронхоальвеолярной лаважной жидкости пациентов с пневмонией, обусловленной искусственной вентиляцией легких, имели очень высокую концентрацию (среднее значение 1565пг/мл) по сравнению с сыворотки крови, отсюда, определение уровня sTREM1 может помочь в постановке диагноза бактериальной пневмонии в качестве независимого маркера. Siranović M et al. Acta Clin Croat. 2011 Sep; 50 (3):345-9.
sTREM1 при тяжелом остром панкреатите: биологический маркер инфекционного некроза поджелудочной железы
Диагностика и лечение вторичной инфекции некротизированных тканей поджелудочной железы остаются серьезной проблемой. Уровень sTREM1 в аспирате из поджелудочной железы, взятом тонкой иглой, может быть хорошим маркером инфицированного некроза. У пациентов с вторичным заражением некротических тканей уровни sTREM1 и прокальцитонина в аспирате имели сильную корреляцию с диагнозом инфицированного некроза [sTREM-1: AUC 0.972; 95% доверительный интервал (95%CI) 0.837-1.000; прокальцитонин: AUC 0.903; 95%CI 0.670-0.990, P>0.05]. Определение sTREM1 выше cut-off уровня  285.6 пг/мл имело чувствительность 94,4% и специфичность 91,7%. Определение sTREM1 выше 285 пг/мл и прокальцитонина выше 2.0 нг/мл в аспирате были независимыми прогностическими факторами инфицированного некроза поджелудочной железы. Таким образом, определение sTREM1 в аспирате полезно в быстрой и точной диагностике вторичной инфекции некротических тканей у пациентов с тяжелым острым панкреатитом. Lu Z, et al. Intensive Care Med. 2012 Jan; 38 (1):69-75. Epub 2011 Oct 27.