Новости

В 2020 году зарегистрировано более 1,9 миллиона новых случаев колоректального рака, что делает его третьим по распространенности видом рака во всем мире. В случае обнаружения колоректального рака (КРР) на ранней стадии, пятилетняя относительная выживаемость составляет около 90%. Однако только 4 из 10 случаев заболевания обнаруживаются на ранней стадии. 

Из-за отсутствия симптомов КРР чаще всего диагностируется на поздних стадиях, поэтому его называют "тихим убийцей".

Развитие КРР может быть связано с генетической предрасположенностью. Но большинство случаев заболевания в значительной степени обусловлено связанными с ростом доходов факторами риска, такими как ожирение, отсутствие физической активности, употребление алкоголя и курение. Бремя заболеваемости КРР движется в сторону стран с низкими и средними доходами, по мере роста доходов. В этих странах регулярные скрининговые мероприятия становятся все более важными для увеличения выживаемости населения и контроля расходов, так как развитие рака занимает 10-15 лет.

Компания BGI Genomics запустила исследовательский проект создания первого в мире отчета об осведомленности о колоректальном раке, чтобы лучше понять уровень информированности о заболевании, а также отношение и предпринимаемые действия по скринингу КРР для групп среднего риска и групп с наследственным риском развития заболевания в разных странах.

Это исследование охватывает 1817 респондентов из Великобритании, Венгрии, Саудовской Аравии, Таиланда, Материкового Китая и Гонконга. Следует отметить, что по данным Всемирного фонда исследований рака, в Венгрии в 2020 году был самый высокий общий уровень заболеваемости колоректальным раком (КРР).

Все данные отчета сгруппированы по трем разделам:

Ниже приведены основные пункты, которые выявило исследование:

При сравнении реального соотношения случаев злокачественных заболеваний, выявленных в 2020 году, с ответами респондентов на просьбу назвать три наиболее распространенных злокачественных заболевания, становится ясно, что существует разрыв в осведомленности населения в отношении КРР:

Здесь и далее источник иллюстраций: Всемирный фонд исследований рака и международный отчет BGI Genomics о состоянии осведомленности населения о колоректальном раке на 2023 год.

Несмотря на разницу менее 2% в выявленных случаях рака молочной железы и колоректального рака, разница между количеством респондентов, назвавших рак молочной железы и КРР составляет 21,5%. В Великобритании самый большой разрыв в осведомленности — 72,0%:

Кроме того, 51,5% респондентов считают, что не располагают достаточным количеством информации о КРР, например, о симптомах и рекомендуемом возрасте для скрининга. В частности, респонденты из Великобритании (68,3%), Венгрии (65,7%) и Таиланда (62,1%) считают, что информации о КРР недостаточно:

54,1% никогда не проходили тесты на КРР. Респонденты из Венгрии (68,3%) наиболее вероятно не проходили тесты. Большинство респондентов из этой страны также заявили, что у них недостаточно информации о КРР:

Отсутствие информации о КРР также может быть связано с тем, что респонденты решили не проходить скрининг КРР. Это вызывает особую обеспокоенность, поскольку регулярный скрининг позволяет обнаружить предраковые полипы, что снизит расходы на лечение и увеличит показатели выживаемости. Полипы представляют собой зоны с аномальным ростом тканей толстой или прямой кишки. Может пройти до 10-15 лет, прежде чем из них разовьются злокачественные новообразования. 

В соответствии с большинством рекомендаций по скринингу колоректального рака, лицам, попадающим в среднюю группу риска и не имеющим симптомов и семейного анамнеза КРР, следует проходить регулярный скрининг, начиная с 50 лет. Рекомендации Управления по профилактическим услугам США (USPSTF), выпущенные в 2021 году, советуют начинать регулярный скрининг с 45 лет.

Страх перед колоноскопией (48,2%) 一 главная причина, которая удерживает респондентов от прохождения скрининга КРР, за которой следует страх перед результатами (41,4%). Опрошенные с Материкового Китая показали самый высокий уровень страха перед колоноскопией (56,9%) и результатами (51,6%):

34,5% опрошенных утверждают, что стоимость является преградой для скрининга на КРР. Респонденты из Таиланда (48,2%) и Гонконга (46,2%) наиболее обеспокоены этими расходами.

Фекальный тест — это более дешевая, удобная и неинвазивная альтернатива колоноскопии. В отличие от колоноскопии, перед проведением фекального теста не требуется соблюдать диету или принимать лекарства.

При этом колоноскопия остается наиболее известным (68,2%) методом скрининга КРР по сравнению с фекальными тестами (49,5%). Среди респондентов в возрасте от 35 до 40 лет о фекальных тестах слышали только 40,6%, что является наименьшим показателем среди всех возрастных групп. Это указывает на необходимость проведения более активной работы среди этой возрастной группы для повышения осведомленности о скрининговых возможностях фекальных тестов.

52,5% опрошенных считают, что фекальный тест – самый простой метод скрининга на КРР, за которым следует колоноскопия (32,4%). Великобритания (74,6%) и Венгрия (74,3%) имеют наибольшее количество респондентов, выбравших фекальный тест. В странах, где более широко признают преимущества фекального тестирования, скорее всего будет увеличиваться спрос на эти тесты благодаря их доступности.

Самая убедительная причина пройти скрининг – более высокие показатели выживаемости при более раннем выявлении КРР. 88,8% респондентов сообщили о готовности пройти скрининг после того, как узнали, что раннее обнаружение КРР приводит к пятилетней относительной выживаемости на уровне 90%. Однако в настоящее время только 4 из 10 случаев КРР обнаруживаются на ранней стадии.

Рекомендации врача и внимательное отношение к контролю собственного здоровья также играют важную роль. 62,5% респондентов заявили, что будут следовать совету врача о проведении скрининга на КРР. Осведомленность о том, что респонденты входят в возрастную группу среднего риска для КРР (47,6%), является следующей наиболее распространенной причиной пройти скрининг.

Риск развития колоректального рака выше, если у пациента есть ближайшие родственники (родители, дети или сиблинги) с диагностированным КРР. Согласно рекомендациям Национальной сети по борьбе с раком (NCCN), такие люди должны начинать скрининг с 40 лет или за 10 лет до самого раннего случая постановки диагноза КРР в семье.

55,7% респондентов осведомлены о том, что наличие семейного анамнеза КРР увеличивает их риск заболеваемости. Великобритания (68,3%) наиболее информирована о рисках, связанных с семейным анамнезом КРР, в то время как Таиланд (46,5%) наименее информирован.

67,2% респондентов, у которых был КРР или есть семейный анамнез КРР, провели скрининг членов своих семей. Среди всех респондентов этот процент составляет только 31,2%. Это указывает на то, что группы с генетическим наследственным риском более активно управляют рисками своему здоровью путем скрининга на КРР.

Женщины по сравнению с мужчинами, более склонны привлекать членов своей семьи для проведения скрининга на КРР. 35,2% женщин провели скрининг членов своей семьи, в то время как среди мужчин этот процент равен 27,3%.

Исследование показало, что для борьбы с мировым "тихим убийцей" – колоректальным раком – необходим трехкомпонентный подход:

Яньтао Ли, доктор философии, директор программы BGI Genomics по скринингу колоректального рака в Юго-Восточной Азии, отмечает, что раннее выявление КРР дает лучшие результаты как для пациентов, так и для здравоохранительной политики. Стоимость лечения КРР на поздних стадиях иногда более чем в десять раз превышает стоимость лечения ранней стадии, но при этом характеризуется гораздо более скромными результатами выживаемости. Поэтому все больше стран развивают программы раннего скрининга.

Компания BGI Genomics с головным офисом в Шэньчжэне (Китай), является ведущим мировым поставщиком комплексных решений в области прецизионной медицины. В июле 2017 года компания BGI Genomics (300676.SZ) как дочерняя компания BGI Group была официально зарегистрирована на Шэньчжэньской фондовой бирже.

COLOTECT – это неинвазивный фекальный ДНК-тест, разработанный компанией BGI Genomics для выявления КРР и предраковых состояний. В тесте используется технология мультиплексной метилспецифической ПЦР (MSP) для выявления аномальных биомаркеров метилирования ДНК в КРР по образцам кала. Чувствительность теста к КРР составляет 87%, а для раннего выявления чувствительность определения прогрессирующих аденом составляет 42.1%, что превосходит результаты традиционных фекальных тестов.

Это исследование было основано на онлайн-опросе 1817 респондентов из Великобритании (303), Венгрии (303), Саудовской Аравии (303), Таиланда (301), Материкового Китая (304) и Гонконга (301).

Респонденты находились у себя стране или регионе на момент проведения этого исследования в феврале 2023 года. Всем участникам были направлены опросники на местных языках. Возраст опрошенных от 35 до 75 лет с соотношением полов 50:50. Этот опрос был проведен компанией Momentive Global.