Антитела к миелопероксидазе

Назначение: набор ORGENTEC Anti-MPO предназначен для количественного определения IgG-антител к миелопероксидазе (MPO) в образцах человеческой сыворотки или плазмы крови методом иммуноферментного анализа с целью диагностики определенных аутоиммунных васкулитов, таких как микроскопический полиартериит и «полулунный» гломерулонефрит, на основе технологии SMC  только для использования вместе с анализатором Alegria .
Антигены: высокоочищенный антиген миелопероксидаза (MPO) из человеческих гранулоцитов.
Диапазон измерения: 0.5-100 Е/мл.
Чувствительность: 0.5 Е/мл.
Стандартизация: до тех пор, пока не существует международно признанного стандарта для антител к MPO, стандарты прокалиброваны в относительных арбитражных единицах.
Приложения теста: термином «ANCA» обозначают антитела, специфичные к цитоплазматическим антигенам лейкоцитов: гранулоцитов и моноцитов. Классическими методами определения ANCA являются иммунофлуоресцентные методы. Методом непрямой иммунофлуоресценции выявлены два основных типа свечения: цитоплазматический (c-ANCA) тип свечения и перинуклеарный (p-ANCA) тип свечения.
Основным антигеном для с-ANCA (80-90% случаев) является протеиназа 3 (PR3) – сериновая протеаза из первичных α-гранул нейтрофилов. Антитела p-ANCA положительной сыворотки направлены против миелопероксидазы. Среди других p-ANCA часто выявляют антитела к следующим антигенам: лактоферрину, эластазе, катепсину G и лизоциму. Кроме различных нетипичных вариантов к p-ANCA в иммунофлуоресцентном методе будут отнесены гранулоцит-специфические антинуклеарные антитела (GS-ANA), которые будут неотличимы от p-ANCA в этом тесте. Это затрудняет четкую интерпретацию и классификацию p-ANCA в тесте иммунофлуоресценции. Поэтому каждый положительный случай в иммунофлуоресцентном тесте, особенно найденные p-ANCA, для дифференциального диагноза должен анализироваться методом иммуноферментного анализа, который использует очищенные антигены.
Анти- PR3- и анти- MPO-антитела являются надёжными диагностическими маркёрами васкулитов. Протеиназа 3 (PR3) – классический аутоантиген при грануломатозе Вегенера с клинической специфичностью более 95%. Наличие cANCA подтверждено у пациентов с различными заболеваниями. Антитела к МРО классифицируются как важнейший маркер такого тяжелого заболевания, как быстро прогрессирующий нефрит. Данные антитела встречаются при синдроме Чарга-Стросса, микроскопическом полиангиите (МПА) и других васкулитах. МПА характеризуется клинической манифестацией в легких, почках и респираторном тракте, однако эти проявления, в отличие от гранулематоза Вегенера, не носят гранулематозного характера. Миелопероксидаза является основным аутоантигеном-мишенью у 70% пациентов с МПА, кроме того, они встречаются у 70-90% пациентов с серьезным повреждением почек. Специфичность антител к МРО при МПА составляет 60%. Концентрация анти-МРО коррелирует с активностью МПА. Отсутствие аутоантител к МРО и PR3 при одновременном определении антинуклеарных антител может использоваться для дифференциальной диагностики ANCA-ассоциированных васкулитов и васкулитов при СКВ.